前列腺癌是一种常见的男性生殖系统恶性肿瘤，该病在老年群体中的发病率最高。前列腺癌根治性手术治疗是局限性前列腺癌的标准治疗方式，而尿失禁是前列腺癌根治术后的主要并发症之一。我院肿瘤科专家为您科普尿失禁的相关知识。 1.术中切除了尿道内括约肌，仅保留尿道外括约肌。 2.部分患者因膀胱颈重建、膀胱尿道吻合使尿道缩短,尿道阻力降低。 3.术中损伤性神经及尿道外括约肌。 4.术后膀胱尿道吻合处瘢痕组织粘连等。 尿失禁按病程持续时间长短可分为短期尿失禁(病程在3个月以内)与长期尿失禁(病程在3个月以上)。 约44%的患者术后3个月内可恢复控尿能力，约20%患者在术后3-6个月恢复控尿能力，但仍有5%的患者术后6个月后才恢复控尿能力。 1.生活方式的干预：减少咖啡、茶的摄入，规律锻炼、适度减少液体摄入等; 2.膀胱锻炼：延长排尿间隔，改善急迫性尿失禁及混合性尿失禁; 3.盆底肌功能训练：增强盆底肌肉收缩力量与张力，增加尿道阻力; 4.盆底生物反馈治疗：生物反馈治疗仪，刺激和评估盆底肌肉收缩力量与张力; 5.药物治疗：主要针对治疗急迫性尿失禁，如抗胆碱能药物索利那新，托特罗定等。对大部分前列腺术后患者，通过保守治疗基本都能恢复控制排尿。 中医将尿失禁归属于“遗尿”“遗溺”“小便不禁”等疾病范畴，主要由脏腑功能失调所致，以脾、肾两脏为主，两脏功能失调、相互影响导致水液代谢异常，发为遗尿。 1.中药治疗 尿失禁与五脏的阴阳气血失调都有密切关系，临床常将本病分为四型： (1)心肾不交者，临床上应用桑螵蛸散； (2)脾肾两虚者，方用缩泉丸、仙芪补肾汤； (3)肝肾不足者，应用金锁固精丸、芍药甘草汤加减；若肾阳不足寒凝肝经者，可予用暖肝煎、天台乌药散加减；肝郁气滞，血瘀痰阻者予代抵挡丸、沉香散等； (4)肺肾虚寒者，予甘草干姜汤。 2.针灸治疗 中医针灸疗法有针对性地施治，可以明显且快速改善尿失禁的症状。早期进行中医介入治疗非常重要，有助于提高治疗效果，改善患者的生活质量。 基本配穴：中脘、关元、中极、水道、归来、腰阳关、八髎、长强。 肾气虚弱：加太溪、飞扬、京骨等 肝失疏泄：加中封、曲泉、阴廉等 脾气虚弱：加冲门、阴陵泉、地机、商丘、丰隆等 除以上治法外，电针、艾灸、穴位贴敷、温针灸、刺络拔罐等也广泛应用于前列腺癌术后尿失禁的治疗中。
